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“神不使”的内涵
 
更新日期:2021-08-17   来源:   浏览次数:568   在线投稿
 
 

核心提示:神不使理论出自《素问汤液醪醴论》,帝曰:何谓神不使?岐伯曰:针石,道也。精神不进,志意不治,故病不可愈。今精坏神去,荣卫不可复收。何也?嗜欲

 
  “神不使”理论出自《素问·汤液醪醴论》,“帝曰:何谓神不使?岐伯曰:针石,道也。精神不进,志意不治,故病不可愈。今精坏神去,荣卫不可复收。何也?嗜欲无穷,而忧患不止,精气弛坏,荣泣卫除,故神去之而病不愈也”。指出营卫运行布散失常是发生“神不使”的重要病机,并主要是由两大原因导致:其一身体机能原因:久病脏腑形体衰惫,气血精微虚弱,精坏神去,营卫生化乏源,运行失和,精气弛坏,失去“神使”的物质发挥基础;其二心理精神原因:气机在神的活动中起重要作用,心藏神,为情志之主,脏腑之气的升降出入运动受心神掌控,因“精神不进,志意不治”,导致营卫运行失常,身体不能顺应神气,因此神志异常,伤及心神,随之影响气机,导致脏腑气机升降失调,
失去“神使”的功能调节而致病。

1 “神不使”之“神”,
《灵枢·本神》曰:“故生之来谓之精,两精相博谓之神”。“神”多解释为心神、神气、神机,心神则是五神藏之中心所藏的神志,心藏神,神能驾驭精气,调节血液和津液的运行与输布,心神通过调控脏腑精气以达到调节脏腑功能的目的,驾驭人身一切生命活动;“神为形之主,形为神之用”,精神是形体的主宰,而精神又以形体为自身存在的物质基础,神是脏腑气血对外界刺激的应答,因此人的神志活动依赖于人身气血濡养,气血是神志活动的物质载体;神机以生命的主宰及内在动力为核心内涵,涵盖了肾中精元促进生命发生演化,调控各脏腑生理功能等作用,以及心中神明调节精神、意识、思维活动,统领五藏神以驭脏腑组织器官活动等功能,为人体发挥并调节生命活动的机要所在。
2 “神不使”之“使”
“使”主要指“使令”。《说文解字》谓:“使,伶也。”《管子·枢言篇》云:“令者,发号也。使,从也。”心为中央君主,以令四方,心神通达光明,发动神机,达于各脏腑组织器官而行使号令。同时,使令发出布达,亦有赖于神气行使通道的通畅,《素问·灵兰秘典论》云:“主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤”,即神机策动神气,循经络、三焦及玄府等使道,布达各脏腑及其体窍,发挥激发、调节、荣养等作用,使机体处于形神合一的内外和谐状态。
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