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传统治疗VSD的方法为体外循环下经胸修补的方式
发布日期:2022-03-06     浏览次数:41
核心提示:1.3Cardio-SEAL封堵器19世纪80年代初Cardio-SEAL封堵器由美国生产设计,是Clamshell封堵器的改进型,由2个伞状结构组成,每个伞状结构有4个可张开的金
 
1.3 Cardio-SEAL封堵器

19世纪80年代初Cardio-SEAL封堵器由美国生产设计,是Clamshell封堵器的改进型,由2个伞状结构组成,每个伞状结构有4个可张开的金属臂,其上覆盖聚酯薄膜,20世纪初该装置用于VSD的关闭治疗[8]。其主要优点:①金属含量较低,有利于内膜细胞在其上覆盖生长 ②金属臂结构改进后,更易贴壁。韩玲等报道6例成功使用该装置的患者[9],金属臂折断情况少见,但残余分流发生率较高。一项多中心研究显示,术后残余分流率高达74.1%,6.2%的患者出现封堵器移位[10]。因此Cardio-SEAL封堵器的临床应用受到了限制。

1.4 Sideris纽扣式补片装置

1994年Sideris等首次报道采用纽扣式补片装置成功封堵VSD[11],并于2001年总结了55例VSD封堵的研究结果[2],认为对于部分VSD经导管补片是安全有效的。该装置由正、反面补片和输送系统组成,补片中间连接一个2mm的弹环圈,以形成纽扣。该装置主要优点:①可使用较小的输送鞘 ②补片的规格型号多 ③补片较薄,不会干扰瓣膜 ④操作方便,不需要建立动静脉轨道。

 
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